银屑病又称“牛皮癣”，是一种由T细胞过度活跃介导的自身免疫性疾病，T细胞引发的炎症细胞因子水平升高会导致银屑病和其它相关疾病的发生。它的特征是皮肤和指甲上出现斑块，被认为是一种严重的皮肤问题，影响着全世界约1亿人。

银屑病

间充质干细胞(MSCs)条件培养基(CM)的体外和体内研究表明，CM中存在MSCs分泌的多种细胞因子，在银屑病样伤口愈合中发挥着至关重要的作用，它能抑制炎症细胞因子生长、刺激胶原蛋白合成、真皮成纤维细胞迁移并促进伤口愈合。

为研究MSCs-CM治疗寻常型银屑病的临床效果，Rajasekar Seetharaman等人招募了一名38岁男性患者，经过1个月治疗后，患者症状明显改善，研究结果已发表在《Case Reports in Dermatological Medicine》期刊。这项研究被认为是第一次使用MSCs-CM治疗银屑病的临床报告。

间充质干细胞治疗

该患者患寻常型银屑病2年，初步检查显示，患者头皮(包括耳后区域)出现大量红斑，并伴有大量银色鳞屑，根据银屑病头皮严重指数(PSSI)，该疾病的严重程度评估为28。

研究人员使用MSC-CM局部涂抹在患者受影响的部位，每天一次，持续一个月，通过定期图像拍摄监测银屑病斑块的严重程度、变化和清除等临床参数。

结 果：①图像监测变化：在治疗方案开始之前，患者头皮的不同区域观察到许多带有银色鳞屑的银屑病红斑(图2a、2b)；局部应用MSCs-CM 2周内鳞屑数量显著下降；治疗后1个月内，银色鳞屑的清除和银屑病斑块的严重程度完全消失（图2c、2d）。

临床试验

②PSSI评分变化：患者PSSI评分从治疗前的28分降至治疗后的0分，并且在6个月的随访中疾病症状持续消退。这种组织再生和皮肤外观质量的改善可能是由于MSCs-CM中存在的生长因子、趋化因子和细胞因子介导的。

③不良反应：患者在6个月的随访期间没有服用任何其它药物，生活质量得到改善，没有观察到不良作用。

总 结：以上研究表明，使用MSCs-CM治疗似乎是帮助解决寻常型银屑病问题的有效工具，这为银屑病患者可能提供了一种新的治疗途径。

为了解决本文报告研究结果引发的许多问题，例如长期影响（数年）、细胞和组织学水平的诱导变化以及所涉及的生物活性分子的鉴定，需要进行更多的研究。

参考文献：

Rajasekar Seetharaman,1 Anjum Mahmood,1 Prashant Kshatriya,1 Divyang Patel,1 and Anand Srivastava1,2. Mesenchymal Stem Cell Conditioned Media Ameliorate Psoriasis Vulgaris: A Case Study. doi: 10.1155/2019/8309103.